Adenomul de prostată (hipertrofia benignă de prostată sau adenom de prostată) este o afecțiune în care prostata crește în dimensiune. Pe măsură ce se mărește, vă poate strânge uretra și vă poate bloca fluxul de urină. Pe măsură ce hiperplazia benignă de prostată(HBP) face ca prostata să se mărească, prostata se strânge de uretră și afectează modul în care urinarea are loc.
Prostata este o glandă care se află sub vezica urinară și în fața rectului. Este de mărimea unei nuci și înconjoară o parte din uretră.
Simptome și cauze
Prostata vă înconjoară uretra. Atunci când HBP face ca prostata să crească, aceasta poate cauza blocarea uretrei. Ca urmare, simptomele timpurii ale HBP includ:
- Lentoare sau picurare atunci când urinati.
- Dificultate la mictionare(urinare).
- Scurgeri (incontinență).
- Nevoie bruscă de a urina.
- Nevoia de a vă ridica noaptea pentru a urina.
- Incapacitatea de a vă goli complet vezica urinară.
- Durere in timpul ejacularii sau mictiunii.
- Urina dvs. își schimbă culoarea.
Ce se întâmplă dacă lăsați o prostată mărită netratată?
Fără tratament, HBP poate provoca o blocare suplimentară a uretrei, iar simptomele dvs. se pot agrava. De asemenea, poate provoca:
- Infecție a tractului urinar.
- Pietre la vezica urinară.
- Sânge în urină.
- Leziuni renale din cauza refluxului de urină din vezica urinară până la rinichi. Refluxul de urină crește presiunea asupra rinichilor.
Care sunt cauzele adenomului de prostată?
Furnizorii de asistență medicală și cercetătorii din domeniul medical nu sunt siguri de cauzele HBP.
O teorie este că, pe măsură ce îmbătrâniți, cantitatea de testosteron din corp scade. În același timp, nivelul de estrogen rămâne același. Aceste modificări hormonale pot determina creșterea celulelor prostatei. Cu toate acestea, persoanele care iau suplimente de testosteron pot dezvolta sau agrava HBP.
Bărbații mai în vârstă au niveluri mai ridicate de dihidrotestosteron (DHT). DHT este o formă mai puternică de testosteron care crește dimensiunea prostatei.
Hiperplazia benignă de prostată este contagioasă?
Nu, HBP nu este contagioasă. Nu puteți transmite HBP la o altă persoană.
Ce tip de medic tratează hiperplazia benignă de prostată?
Dacă medicul de familie suspectează că aveți HBP, vă poate trimite la un urolog. Un urolog este un medic specializat în tratarea afecțiunilor care vă afectează sistemul urinar.
Diagnostic și teste
Cum se diagnostichează hiperplazia benignă de prostată?
Medicul urolog vă va analiza istoricul medical, vă va pune întrebări și va efectua un examen fizic. O parte a examenului fizic implică un examen rectal digital.
În timpul unui examen rectal digital, medicul specialist urolog își va introduce cu atenție degetul printr-o manusa, în rectul dvs. Acesta va simți marginile și suprafața prostatei, va estima dimensiunea prostatei și va detecta orice zonă dură care ar putea fi cancer.
Specialistul urolog poate, de asemenea, să solicite:
- Un test de debit de urină pentru a măsura viteza jetului de urină.
- Un studiu pentru a detecta câtă urină rămâne în vezica după ce ați terminat de urinat.
- O cistoscopie pentru a vă examina vezica urinară.
Tratamentul adenomului de prostată
Poate fi vindecată hiperplazia benignă de prostată?
Nu există un tratament pentru HBP. Cu toate acestea, sunt disponibile opțiuni de tratament pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor .
Cum se tratează hiperplazia benignă de prostată?
Dacă aveți simptome ușoare, este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate recomanda o abordare de “așteptare vigilentă”, în care vă programați programări regulate pentru a vă asigura că HBP nu se agravează. Opțiunile de tratament includ:
Medicamente
Variantele de tratament pentru pacienții cu adenom de prostată sunt influențate de diverse factori, cum ar fi dimensiunea prostatei, vârsta pacientului, starea generală de sănătate și nivelul de disconfort generat de simptomele bolii. Atunci când simptomele sunt ușoare, o opțiune este să se amâne începerea terapiei și să se efectueze o monitorizare atentă a evoluției pacientului prin vizite periodice la medicul urolog.
Cele mai frecvent prescrise medicamente relaxează mușchiul din prostată, ceea ce reduce tensiunea asupra uretrei dumneavoastră. Unele medicamente scad producția hormonului DHT, care poate încetini creșterea prostatei. Aceste medicamente sunt cele mai benefice pentru persoanele cu prostata mai mare.
Tratamentul pentru simptomatologie moderata cuprinde:
- Administrarea de alfa-blocante pentru a relaxa musculatura vezicală și cea prostatică
- Utilizarea de inhibitori de 5-alfa-reductază pentru a reduce dimensiunile prostatei
- Asocierea celor două tipuri de medicamente. În unele circumstanțe, s-a constatat că medicamentele utilizate pentru tratarea disfuncției erectile sunt eficiente și în reducerea simptomatologiei la pacienții diagnosticați cu hipertrofie benignă de prostată.
După ce începeți un medicament, poate dura între una și opt săptămâni pentru ca simptomele dumneavoastră să se amelioreze.
Operația de adenom de prostata
Mai multe tipuri diferite de intervenții chirurgicale pot îndepărta țesutul prostatic care vă blochează uretra. Acestea includ:
- Rezecția transuretrală a prostatei (TURP). Urologul dumneavoastră introduce un instrument special (rezectoscop) prin uretra dumneavoastră, care îi permite să vadă și să îndepărteze țesutul prostatic.
- Incizia transuretrală a prostatei (TUIP). Urologul dvs. face două incizii mici în prostată și în locul unde se unesc uretra și vezica urinară (gâtul vezicii urinare) pentru a lărgi uretra și a îmbunătăți fluxul de urină.
- Electrovaporizarea transuretrală. Urologul dumneavoastră folosește un electrod pentru a încălzi țesutul prostatic. Acest lucru transformă celulele de țesut din zonele mărite ale prostatei în abur.
- Terapia cu laser. Urologul dumneavoastră folosește un laser special pentru a vă evapora țesutul prostatic mărit.
După o procedură chirurgicală, ar trebui să vă puteți relua activitățile normale în câteva zile sau o săptămână.
Tratamente minim invazive
Noile tratamente pentru HBP sunt mai puțin invazive și mai puțin dăunătoare pentru țesuturile sănătoase decât intervenția chirurgicală. În general, cele mai multe dintre aceste tratamente sunt proceduri ambulatorii, ceea ce înseamnă că puteți pleca acasă în aceeași zi cu procedura. De asemenea, sunt mai ieftine, au mai puține efecte secundare și permit o recuperare mai rapidă. Cu toate acestea, deoarece aceste tehnici sunt noi, nu există prea multe informații despre efectele sau complicațiile pe termen lung ale acestora.
Care este cel mai bun tratament pentru hiperplazia benignă de prostată?
TURP este cel mai eficient tratament pentru majoritatea cazurilor de HBP.
Cu toate acestea, la adulții de 65 de ani și mai în vârstă, sunt de preferat medicamentele și tratamentele minim invazive. Pacienții mai în vârstă pot avea mai multe complicații și un timp de recuperare mai lung după operație.
Ce pot/nu pot mânca/bea dacă am hiperplazie benignă de prostată?
Fructele, legumele și grăsimile sănătoase pot fi benefice pentru sănătatea prostatei dumneavoastră. Luați în considerare urmarea dietei mediteraneene sau încorporarea mai multor dintre următoarele în mesele dvs:
- Fructe de pădure.
- Broccoli.
- Citrice.
- Nuci.
- Roșii.
- Turmeric.
O dietă necorespunzătoare vă poate agrava HBP. Dacă aveți BPH, este o idee bună să evitați alimentele procesate, zaharurile și cantitățile mari de carbohidrați, precum și:
- Alcoolul.
- Cofeina.
- Lactatele.
- Carnea roșie.
- Sodiul (sarea).
Poate o prostată mărită să revină la normal?
La unele persoane cu HBP ușoară, simptomele lor au dispărut fără tratament. Dacă simptomele nu dispar în timpul unei abordări de așteptare vigilentă, dumneavoastră și furnizorul dumneavoastră de servicii medicale ar trebui să începeți să discutați opțiunile de tratament.
Prevenirea adenomului de prostată
Cum îmi pot reduce riscul de a dezvolta hiperplazie benignă de prostată?
- Cele mai bune modalități de a reduce riscul de apariție a hiperplaziei benigne de prostată sunt schimbarea stilului de viață, care îmbunătățește sănătatea prostatei și a inimii, și administrarea de suplimente.
- Efectuarea de exerciții fizice cel puțin 30 de minute în fiecare zi poate ajuta la prevenirea HBP sau la încetinirea creșterii prostatei. Menținerea unui nivel normal al colesterolului, al tensiunii arteriale și al zahărului din sânge este, de asemenea, importantă.
- Următoarele suplimente pe bază de plante pot ajuta, de asemenea, la reducerea riscului de apariție a HBP:
- Semințe de in. Inul este o sursă bună de fibre alimentare și acizi grași omega-3 care pot ajuta la scăderea colesterolului.
- Ulei de semințe de dovleac. Uleiul din semințe de dovleac provine din semințele de dovleac. Acesta poate ajuta la micșorarea prostatei.
Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice supliment nou. Acestea pot reacționa negativ la alte suplimente sau medicamente pe care le luați în prezent.
La ce mă pot aștepta dacă am hiperplazie benignă de prostată?
Perspectiva pentru persoanele cu HBP este foarte bună. HBP nu are leac, dar tratamentele pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Este posibil ca simptomele ușoare să nu necesite tratament. Medicamentele, intervențiile chirurgicale și tratamentele minim invazive pot trata cazurile mai severe.
Când ar trebui să mă consult cu un medic urolog?
- Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, apelați imediat la medicul dvs.:
- Durere în partea inferioară a abdomenului sau a organelor genitale în timp ce faceți pipi.
- Dificultate la urinare sau incapacitatea de a face pipi deloc.
- Febră sau frisoane în timp ce faceți urinați.
- Sânge în urină.
Hiperplazia benignă de prostată crește riscul de cancer de prostată?
Cercetările arată că a avea HBP nu vă crește riscul de a dezvolta cancer de prostată. Cu toate acestea, HBP și cancerul de prostată au simptome similare. Dacă aveți HBP, este posibil să aveți în același timp și cancer de prostată nedetectat.
Pentru a ajuta la depistarea cancerului de prostată în stadii incipiente, fiecare bărbat ar trebui să facă un screening de prostată în fiecare an, începand de la vârsta de 55 de ani . Riscul crește dacă aveți un istoric familial de cancer de prostată. Dacă aveți un risc crescut de cancer de prostată, ar trebui să începeți să vă faceți un screening de prostată la vârsta de 40 de ani.
Pe cine afectează hiperplazia benignă de prostată?
HBP este cea mai frecventă problemă de prostată la bărbați. Aproape toți bărbații vor dezvolta o anumită mărire a prostatei pe măsură ce îmbătrânesc.
Cât de frecventă este hiperplazia benignă de prostată?
Până la vârsta de 60 de ani, aproximativ 50% dintre persoanele cu o prostată vor avea unele semne de HBP. Până la vârsta de 85 de ani, aproximativ 90% vor avea semne ale acestei afecțiuni.
Aproximativ jumătate dintre persoanele cu HBP vor dezvolta simptome care necesită tratament.
Simptomele HBP sunt similare cu simptomele cancerului de prostată. Cu toate acestea, HBP nu este cancer și nu vă crește riscul de a dezvolta cancer. Nu se va răspândi în alte părți ale corpului dumneavoastră. Opțiunile de tratament includ medicamente, intervenții chirurgicale și proceduri minim invasive.
Cancerul de prostată este un tip comun de cancer care se dezvoltă în glanda prostatică. Cancerul de prostată în stadiu incipient cauzează rareori simptome. Cu toate acestea, pe măsură ce avansează, acesta împărtășește multe dintre aceleași simptome ca și HBP. Aceste simptome includ un flux urinar slab, durere la ejaculare sau la urinare și nevoia frecventă de a face pipi. Cancerul de prostată se poate răspândi la oase, la ganglionii limfatici sau la alte părți ale corpului dumneavoastră. Opțiunile de tratament includ radioterapia și intervenția chirurgicală.
Surse:
